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病理分析
癔症病理分析(5)

  (2)高度暗示性:指患者很轻易的接受周围人的言语、行动、态度等影响,并产生相应的联想和反应时称暗示;当时自身的某些感觉不适产生某种相应的联想和反应时称自我暗示。暗示性取决于病人的情感倾向,如对某件事或某个人具有情感倾向性,则易受暗示。

  (3)高度自我显示性:具人自我倾向,往往过分夸耀和显示自己,喜欢成为大家注意的。病后主要表现为夸大症状,祈求同情。

  (4)丰富幻想性:富于幻想,其幻想内容生动,在强烈情感影响下易把实现与幻想相互混淆,给人以说谎的印象。

 

女性要防癔症

  癔症一般好发于年轻女性,因年轻女性普遍存在着好幻想、易动情、意志较脆弱、暗示性较高的心理特点,如果在其成长过程中,父母过于宠溺、或其它不良环境因素的影响,使其形成任性、孤僻、或自我显示、好出风头、以感情代替理智,以幻想代替现实的性格缺陷,那么,一旦其人生过高的要求不能如愿,或生活发生重大变故(如亲人亡故、夫妻离异等),或受到恐吓、误解、侮辱、委屈等,就会使其心理承受能力崩溃,导致癔症的产生。

  由于癔症是一种较为严重的心理疾患,且在症状的发生和治疗过程中,暗示和自我暗示起着重要作用,在一定场合还可导致集体发病。所以,必对癔症进行防治。首先,要正确对待癔症患者,癔病是神经症而非精神病,癔症患者并无神经系统的器质性病变,一旦诱因消失,患者会霍然而愈。二,要注意缓解紧张情绪,为患者创造一个轻松的环境,因为紧张情绪是蕴酿癔症的温床。第三,要加强对患者意志品质的训练,注意培养她们开阔的心胸和脚踏实地的务实精神。第四,要设法消除患者的心理创伤,以“要言妙道”的方式加以开导,指导患者正确对待人生。对待自己的性格缺陷。第五,采用暗示疗法,“假药”妙用,当癔症患者突然出现种种丧失功能的症状时,可请有权威的医生开点安慰剂,却告诉患者是可以药到病除的灵丹妙药,以达到使症状减轻和消失的结果。第六,当癔症患者发病时,首先要控制其言行,让患者镇静下来,以免发生意外,严重时要立即送医院。

  症状与表现:

  痉挛发作、肢体震颤、肌阵挛、抽搐、瘫痪、起立不能和步行不能、不言症、失语症、多种感觉障碍和特殊感官障碍,植物神经肌能障碍。情感爆发、意识朦胧状态、昏睡状态、遗忘症、童样痴呆等。

  咨询要点:

  (1)了解病因。病人都是在精神因素作用下发病的。精神因素是引起病人请病发作的直接原因,癔病病人的性格具有强烈的情感性和情感多变性,感情用事,情感活跃、生动、肤浅、幼稚;高度暗示性;高度自我显示性;丰富的幻想性,在情感反应的强烈影响下,易于把现实与幻想互相混淆。

  (2)运用暗示疗法。富有暗示性的言行举止,再辅以语言暗示和其他治疗措施,如"药物"的注射、针灸、穴位按压或电刺激,都会收到良好效果。

  (3)咨询者应帮助病人对本病在正确的认识,将本病的有关知识,严重性、危害性,以及对患者社会功能的影响,应明确、恳切而又委婉地告诉病人。在这个过程中,适当的暗示和保证是必要的。

  (4)要认识的"自我"。学会用一些健全的策略和方法去应付种种精神刺激,学会不以这种幼稚的原始反应来应付困难,学会以成熟的创造性的态度来处理生活中的困难。帮助患者对己,对人和对环境有个理性认识,使其个性变得成熟稳定,能以理性态度处理他所面临的困难。

  歇斯底里症的真实及合理性

  早期的医学界认为,“歇斯底里症”是因为子宫异常引起的肢体异常收缩,被认为是妇女疾病。往往用切除这种野蛮的方法来医治。

  之后,弗洛伊德证明了歇斯底里症的真实性及合理性,他指出了歇斯底里症也常常发生在男性身上,并以催眠暗示等方法引发歇斯底里性的麻痹和收缩。

  实际上,“歇斯底里症”这个名称本身就是医学史上耻辱的痕迹。“歇斯底里”(Hysteria)一词的词根“Hesteron”就是子宫,用这个名词来命名精神系统疾病,表明早期医学的无能。

  弗洛伊德从巴黎留学归来后不久,向医学会报告自己在巴黎的学习成果,但当时医学界权威竟然宣称弗洛伊德的报告是“无法令人置信的”。当弗洛伊德谈到一位男性歇斯底里症时,一位老外科医生跳起来大叫:“老天!亲爱的弗洛伊德先生,你怎么会讲这些无聊的话呢?Hysteron的意思是子宫,一个大男人怎么会Hysterical(患歇斯底里症)呢?”

  弗洛伊德在报告结束后与布洛伊尔合著《歇斯底里研究》,开启了精神分析学的大门。

 

癔症病人的护理

  癔症病人的评估

  1、病人症状的评估:了解癔症发作的症状特点,临床表现。评估患病个体在癔症发作时的症状特点、类型、症状的频度、症状的严重程度。

  2、病人人格特点的评估:许多学者认为,在一定的精神因素影响下,有癔症性格特征的人较无癔症性格特征的人较容易发生癔症。因此,要了解什么样的人格特征是“癔症性格”,有哪些表现。按“护理程序”的方法、步骤、评估住院期间的病人的性格特点。了解其人际关系的情况、处事作风、情绪反应类型、对刺激的应对方式及适应能力、易受暗示的程度、情感反应的特点等。

  3、病人心理社会因素的评估:心理社会因素往往是癔症发作的诱发因素。不容忽视。因此,对病人在发病前的不良刺激和刺激程度与疾病发生的相互关系做认真的评估。分析刺激是来自生活事件,还是来自病人自身的内心冲突,或是源于人格方面的易感素质等。

  癔症病人的护理诊断及护理措施

  (一)癔症的护理要点:遇到癔症发作时,保持镇定的情绪,维护好病人及周围环境的安静是首要的。心理护理是主要的护理措施之一。其中,尤为重要的是要掌握和能很好地应用各种有关的暗示方法和技巧协助医生,帮助病人。采用支持心理治疗方法,调动病人,激发其对生活的热情,坚定病人战胜疾病的信心。健康教育是重要的护理内容。目的在于帮助病人获得较完善的人格,增强精神免疫力,赢得良好的周围支持系统的帮助。对急症发作时的躯体护理不容掉以轻心。要防止各种并发症的发生。做好各种症状的对症护理。

  (二)癔症病人的护理措施:

新光医院始终坚持初心
以服务精神病人群为己任,不以利益为先
把“慈善立院 人性化服务 热心肠 永不止步”
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